中医学中的温病学说,远在《黄🙞帝内🂦👁🅺经》里面已💓有提及,《难经》以及《伤寒论》里面都有叙述。
《🕳素问?生气通⛺天论》:“冬伤于寒,春必病温”。
《素问?热论》:☓⚧“先夏至日为病温,🙟后夏至日为病暑”。
在《🕗难经》里面提到的“湿温、热病、温病”等几个外感发热病的名词,被后世温病学著作中经常引用。
《伤寒论》总结⛺了公元二世纪以前对外感发热病的辨证论治经验,同时也叙述温病的证候,是以病初起时“发热而渴,不恶寒者为温病”,指出不可误用汗法。这给后世温病学说的成立,并主张用辛凉清解的治法,有很大⛝🜵的启示作用。🜬
公元三世纪晋代医家王叔和的见解,认🙟为温病的💓感染是由于四时不正之气,并有新感与伏邪🝈之分。
公🕳元七世纪以后,对于温病学说继续有所发明。《诸病源候论》把温病列有二十二候;《千金方》里面载有治疗温病的方药;《外台秘🀡♺🍠要》列有温病门,记载了温毒、温热🅟、温毒发斑以及冬温、冬温发斑等。
宋、金、元时代四大医学家之一的🞸😿刘完素,他对热性病的认识,用药主张寒凉,这对温病的治疗,起着先导作用,因此,他被誉为温病派的创始人🆘,奠定了温病学派的基础。
明末医学家吴有性写成《温疫论》以后,更🈮🁪给温病学说的形成为一门专科学问,创造了前提。
公元1641年,政治腐败,清兵入侵,人民生活🄜⚁困苦,疫病流行,山东、浙江、河北等地,感染疫病者更多,当时医家们都以伤寒法治疗而不能取得效果。
医学家吴有性,字又可,江苏震泽人,用自己的实践经验说明伤寒与温疫两者完♣全不同😩🄆,他说:“夫温疫之为病,非风非寒,非暑😘🁦非湿,乃天地间别有一种异气所感”。
在公元1642年写成《温疫论》,书中对温疫的传染🞰病源、传染途径以及传染病的免疫性,🗦都有独到的见解。
吴有性认为温疫的发生,既不🝖🗍是由于四时不正之气,也不是由于新感和伏邪。所谓四时不正之气、新感和伏邪的说法,原是晋代王叔和在发挥《黄帝内经》的理论上,认为“冬令严寒……寒毒藏于肌肤,至春变为温病”,“冬有🄝⚉🏢非节之暖者,名曰冬温”。
王叔和的说法一直影响着温病的感染原因,以及温病有新感和伏邪的病理机制。到了吴有性的《温疫论》就不以为然,他认为乃从口鼻而入的感染了一种物质--戾气。并说:“夫物者🞀👄、气之化也,气者、物之变也,气即⛝🜵是物,物即是气”。🙺
还指出😫🄘戾气是肉眼不能察见,感觉不能触知,耳不得闻,鼻🜛不得嗅的一种传染病的🅼病原体。